HOJA DE RECLAMACIÓN EN SALUD


N° 00007734-........



04-12-2020

1. Identificación del usuario o tercero legitimado
2. Identificación de quien presenta el reclamo (En caso de ser el usuario afectado no es necesario su llenado)
3. Detalle del reclamo


4. Autorizo notificacìón del resultado al Email consignado. SI  NO